Il mal di schiena che si irradia agli arti inferiori è una condizione dolorosa molto diffusa che può insorgere a qualsiasi età e può essere causata da numerosi fattori. Solitamente il dolore lombare è acuto e intenso e si irradia solo su una gamba, ma non è raro che il problema si manifesti ad entrambi gli arti. Il dolore irradiato può o non può aggravarsi con i movimenti e, nei casi più severi, può provocare intorpidimento e sensazione di debolezza ad entrambi gli arti inferiori. A volte un colpo di tosse o uno starnuto può attivare il dolore.
Mal di schiena e dolori alle gambe: le cause
Gran parte dei sintomi del dolore alla bassa schiena con irradiazione alle gambe, possono essere correlati ai seguenti disturbi:
• Ernia discale (che può prendere entrambe le radici nervose)
• Sciatica
• Stenosi del canale vertebrale
• Sindrome del piriforme
• Sforzo dovuto ad un carico eccessivo (borse e zaini pesanti)
• Infiammazione e contrattura muscolare
• Patologie osteoarticolari
• Disturbi muscolo-scheletrici sorti a seguito di traumi acuti o cronici
• Infiammazione di una o di entrambe le articolazioni sacro iliache.
Cause meno comuni:
• Infezioni spinali
• Tumore spinale
• Tumore alle ovaie
• Aneurisma nella grande arteria nell’addome
• Disturbi gastrointestinali, come ad esempio la diverticolite
• Disturbi delle vie urinarie, quali cistite, calcoli renali e infezioni della prostata
• Gravidanza ectopica
• Malattia ossea di Paget
• Spondilite anchilosante
• Patologia correlata all’immunoglobulina G4
• Polimiosite
• Polimialgia reumatica.
Mal di schiena e dolori alle gambe: il trattamento terapeutico
Il trattamento del mal di schiena che si irradia alle gambe può richiedere approcci differenti a seconda dell’intensità del dolore e dall’eziologia del disturbo. In genere il medico curante chiede al paziente di compiere determinati movimenti per comprendere il tipo di dolore (inclinarsi in avanti e all’indietro, sdraiarsi e alzare le gambe senza piegare le ginocchia, etc). In seguito può prescrivere delle visite specialistiche (ortopediche, neurologiche o neurochirurgiche) ed esami diagnostici mirati (risonanza magnetica della colonna lombare e l’elettromiografia). Una volta effettuati gli accertamenti ed escluse gravi patologie osteoarticolari e disturbi muscolo-scheletrici, per trattare la sintomatologia spesso si ricorre ai farmaci antinfiammatori e/o alle applicazioni antalgiche (Tecarterapia, Laser, massaggi, etc), al fine di rilassare la muscolatura e ridurre l’infiammazione.
In merito ai trattamenti terapeutici coadiuvanti, i medici specialisti suggeriscono ai pazienti l’assunzione di supplementi alimentari e integratori quali il magnesio, che svolge un’azione miorilassante, e gli acidi grassi Omega 3, che esercitano un’azione antinfiammatoria. Entrambi gli integratori possono essere d’ausilio nel migliorare il dolore muscolo scheletrico (lombalgia) e la sensazione di indebolimento agli arti inferiori. Anche gli integratori come l’acetilcarnitina o l’acido alfa lipoico sono risultati utili per ridurre l’infiammazione e prevenire l’incorrere in nuovi episodi di lombalgia.
Qualora il mal di schiena con irradiazione alle gambe dovesse persistere per molte settimane e non dare alcun miglioramento, è bene ricontattare il proprio medico curante per effettuare ulteriori diagnosi approfondite e ridefinire l’iter terapeutico e farmacologico. I sintomi, infatti, potrebbero essere il campanello d’allarme di una condizione patologica molto più grave. In tal caso lo specialista saprà valutare l’eventualità di eseguire esami diagnostici più o meno invasivi, qualora fosse necessario.